紹介コード発行フォーム

紹介コードを発行してお友だちにお知らせしよう。

●下記にご入力の上、確認ボタンを押してください。

生協名【必須】
組合員コード【必須】
(ハイフンなし10ケタ)
(半角数字) 例)2600000000 コープデリからのお知らせまたは注文用紙に記載している2から始まるハイフンなし10ケタの組合員コードをご記入ください。
生協登録の電話番号【必須】
(ハイフンなし)

(半角数字) 例)09012345678 生協にご登録いただいているお電話番号がいくつかある場合は、メインでご登録のお電話番号をご入力ください。
メールアドレス【必須】

(半角英数字) 例)hanako@coopdeli.coop ※「@coopdeli.coop」のドメインからのメールを受信できるように設定してください。 お友だちがお申込みをした際にメールでご連絡させていただきます。
紹介プレゼント選択【必須】
あなた(紹介者)のプレゼント商品を上記より1品ご選択ください。
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